★ 中医基础理论

脾位于中焦，主运化，升清和统摄血液。脾气运动以上升为主，脾气上升，则水谷之精微得以输布。脾气虚衰，升举无力，甚则下陷而为病，气陷是脾气虚弱，升举无力而反下陷的病理变化。

身灼热而肢厥为阳热内盛，格阴于外所 致，属真热假寒证。

真虚假实指本质为虚证，反见某些盛实现象的证候。多为脏腑虚衰，气血不足，运化无力，气机不畅，故可出现腹部胀满、呼吸喘促、二便闭塞等类似实证的假象。但其本质属虚，故腹部胀满而有时缓解，或内无肿块而喜按，可知并非实邪内积，而是脾虚不运所致；喘促而气短息弱，可知并非邪气壅滞、肺失宣降，而是肺肾气虚、摄纳无权之故；大便闭塞而腹部不甚硬满，系阳气失其温运之能而腑气不行的表现。

通因通用，即以通治通，是用通利的药物来治疗具有通泻症状的实证。适用于“大实有赢状”的真实假虚证。

五脏共同的生理特点是化生和贮藏精气，六腑共同的生理特点是受盛和传化水谷。“所谓五脏者，藏精气而不泻也，故满而不能实；六腑者，传化物而不藏，故实而不能满”。病理上，“脏病多虚”“腑病多实”；治疗上，“五脏宜补”“六腑宜泻”。

宗气在胸中积聚之处，《灵枢·五味》称 B．肾主骨 B. 肾主骨为“气海”，又名为“膻中”。 C．心主血脉 C. 心主血脉

肝主疏泄，是指肝具有疏通、舒畅、条达以保持全身气机疏通畅达，通而不滞，散而不郁的作用。...

一贯煎中北沙参、麦冬滋养肺胃，养阴生津，意在佐金平木，扶土制木。

人体中肾为水脏，有润下之性，藏精而为封藏之本。

血液是化生乳汁的物质基础。...

肾之华在发，“发为血之余”；肾在体合骨，“齿为骨之余”；肝之华在爪，“爪为筋之余”；心之华在面；脾之华在唇；肺之华在毛。...

“孤阴不生，独阳不长”“无阳则阴无以生，无阴则阳无以化”是指阴阳相互依存，互为根本，任何一方都不能脱离另一方而单独存在，强调阴阳之间相互依存的关系，体现了阴阳互根互用的关系。 答案：E 解析：古代文献记载，甘草、黄连、桔梗、乌梅忌猪肉；常山忌葱；地黄、何首乌忌葱、蒜、萝卜；丹参、茯苓、茯神忌醋；土茯苓、使君子忌茶；薄荷忌蟹肉；以及蜜反生葱、柿反蟹等等，也应作为服药禁忌的参考。

宗气在肺中生成，积存于胸中“气海”、 C．天冬上走息道出喉咙以促进肺的呼吸，并能贯注心 D．黄精脉以助心推动血液运行，还可沿三焦下行至脐 E．麦冬下丹田以资先天元气。 答案：A

“泌别清浊”是小肠的主要功能之一，指小肠中的食糜在进一步消化的过程中，随之分为清浊两部分：清者，即水谷精微和津液，由小肠吸收，经脾气转输全身；浊者，即食物残解析：肺热咳喘加心神不宁，治当清肺止咳平喘，养心安神。百合既能养阴润肺止咳，又能清心除烦安神，最宜于肺虚久咳，痰中带血，兼有心神不宁，虚烦惊悸，失眠多梦等肺虚有热之失眠心悸证候。

胆汁乃肝之余气所化，其分泌和排泄受D．营气 肝气疏泄作用的影响。E．元气 46．与津液代谢关系最密切的是 46. 与津液代谢关系最密切的是 答案：E 解析：元气根于肾，通过三焦而布达全身，内 B．脾肺肾的功能至脏腑，外达肌肤腠理，无处不到，以推动人 C．心肝脾的功能体的生长发育和各脏腑经络的生理功能。 D．脾肺心的功能 D. 脾肺心的功能 A．肝脾肾的功能E．肝肺肾的功能 E． 肝肺肾的功能

胆汁乃肝之余气所化，其分泌和排泄受肝气疏泄作用的影响。...

五脏指心、肝、脾、肺、肾五个脏器，其主要功能是化生和贮藏精气。六腑指胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦六个脏器，其主要功能是受纳、腐熟水谷，传化糟粕。奇恒之腑指脑、髓、骨、脉、胆、女子胞六个器官组织，因其形态似腑，功能似脏，故称为奇恒之腑。五脏的共同生理特点是化生和贮藏精气，六腑的共同生理特点是受盛和传化水谷，奇恒之腑在形态上中空有腔似腑，功能上贮藏精气似脏，与五脏和六腑都有明显区别。故区分五脏、六腑和奇恒之腑的最主要依据是功能特点的不同。

五脏指心、肝、脾、肺、肾五个脏器，其主要功能是化生和贮藏精气。六腑指胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦六个脏器，其主要功能是受纳、腐熟水谷，传化糟粕。奇恒之腑指脑、髓、骨、脉、胆、女子胞六个器官组织，因其形态似腑，功能似脏，故称为奇恒之腑。五脏的共同生理特点是化生和贮藏精气，六腑的共同生理特点是受盛和传化水谷，奇恒之腑在形态上中空有腔似腑，功能上贮藏精气似脏，与五脏和六腑都有明显区别。故区分五脏、六腑和奇恒之腑的最主要依据是功能特点的不同。

阴虚是指由于阴液不足，不能滋润，不能制阳引起的一系列病理变化及证候。五脏均可出现阴虚，但以肾阴亏虚为主，因为肾阴为诸阴之根本，所以肾阴不足在阴虚的证型中最为常见。

阳虚是指机体阳气虚衰，机能减退或衰弱，代谢活动减退，机体反应性低下，阳热不足的病理现象。五脏皆有阳虚，其中，肾阳为人身阳气之根本，具有温煦形体脏腑、促进生殖发育、温化水液、通调水道等功能，肾阳虚往往会影响其他脏腑的阳气，从而导致全身性的虚寒症状，故肾阳虚在阳虚的最重要。

肺主行水的功能，主要依赖于肺气的宣发和肃降。肺气宣发，将脾所转输的津液和水谷精微，布散到全身，外达于皮毛，通调水道，

枯白舌主脱血夺气。气血两亏，血不荣舌，或阳气不足，推动血液运行无力，故舌色浅淡。...

大定风珠：生白芍、阿胶、生龟板、干地黄、麻仁、五味子、生牡蛎、麦冬、炙甘草、生鸡子黄、生鳖甲。

通过决定病邪的从化而影响传变：体质为阳盛阴虚者，感邪易从阳化热；体质为阴盛阳虚者，感邪多从阴化寒。 （115～116题共用备选答案）A．山茱萸B．黄芪C．白术D．山药E．莲子

木瓜应用：①风湿痹证。尤为湿痹、筋脉拘挛要药；②脚气水肿。③吐泻转筋。...

秦艽应用：①风湿痹证。本品辛散苦泄，质偏润而不燥，为风药中之润剂。②中风不遂。本品既能祛风邪，舒筋络，又善“活血荣筋”，可用于中风半身不遂，口眼㖞斜，四肢拘急，舌强不语等。③骨蒸潮热，疳积发热。为治虚热要药。④湿热...

肝主疏泄：总指“调畅气机”：①促进精血津液的运行输布；②促进脾胃运化和胆汁分泌排泄；③调畅情志；④促进排精、排卵。...

眩晕痰浊上蒙证证候：眩晕，头重昏蒙，或伴视物旋转，胸闷恶心，呕吐痰涎，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。治法：化痰祛湿，健脾和胃。代表方；半夏白术天麻汤加减。...

治疗肺卫不固的汗证，治以益气固表，代表方为桂枝加黄芪汤或玉屏风散加减。若半身或局部出汗者，可酌情加浮小麦、甘草以固表止汗，调和营卫。

（1）肺气虚证-咳嗽无力，痰液清稀，短气自汗，声音低怯，时寒时热，平素易于感冒，面白（证机概要：肺气不足，表虚不固）-补益肺气-补肺汤；（2）心气虚证-心悸，气短，劳

胃痞痰湿中阻证证候：脘腹痞塞不舒，胸膈满闷，头晕目眩，身重困倦，呕恶纳呆，口淡不渴，小便不利，舌苔白厚腻，脉沉滑。治法：除湿化痰，理气和中。代表方：二陈平胃汤加减。...

兼见肺气不宣，肺有痰湿，咳喘胸闷，加杏仁、前胡、桔梗以宣肺，葶苈子、五加皮、防己以泻肺利水；兼见瘀血者，加当归、川芎、刘寄奴、泽兰叶、益母草；若见因心功能不全而致浮肿、尿少、阵发性夜间咳喘或端坐呼吸者，当重用温阳利水之品...

支饮-脾肾阳虚证候：喘促动则为甚，心悸，气短，或咳而气怯，痰多，食少，胸闷，怯寒肢冷，神疲，少腹拘急不仁，脐下动悸，小便不利，足跗浮肿，或吐涎沫而头目昏眩，舌体胖大，质淡，苔白润或腻，脉沉细而滑。治法：温脾补肾，以化...

支饮-脾肾阳虚证候：喘促动则为甚，心悸，气短，或咳而气怯，痰多，食少，胸闷，怯寒肢冷，神疲，少腹拘急不仁，脐下动悸，小便不利，足跗浮肿，或吐涎沫而头目昏眩，舌体胖大，质淡，苔白润或腻，脉沉细而滑。治法：温脾补肾，以化...

若呕吐较剧者，可加竹茹、枇杷叶以和降胃气；若口干，舌红，热甚者，加黄连清热止呕；大便干结者，加瓜蒌仁、火麻仁、白蜜以润肠通便；伴倦怠乏力，纳差舌淡，加太子参、山药益气健脾。B型题（87～88题共用备选答案）A．荆防败毒汤...

风寒头痛-疏散风寒止痛-川芎茶调散加减。（89～90题共用备选答案）A．温补阳气，引火归原B．燥湿化痰，清热和中C．疏肝理气，解郁泄热D．益气健脾，甘温除热E．益气养血，清热凉血，

内伤发热阳虚发热证证候：发热而欲近 C．太子参、山药D．砂仁、半夏E．吴茱萸、生姜 答案：A 解析：若呕吐较剧者，可加竹茹、枇杷叶以和降胃气；若口干，舌红，热甚者，加黄连清热止呕；大便干结者，加瓜蒌仁、火麻仁、白蜜以润肠通便；伴倦怠乏力，纳差舌淡，加太子参、山药益气健脾。 衣，形寒怯冷，四肢不温，少气懒言，头晕嗜卧，腰膝酸软，纳少便溏，舌质淡胖，或有齿痕，苔白润，脉沉细无力。治法：温补阳气，引火归原。代表方：金匮肾气丸加减。90．低热，不思饮食，渴不欲饮，呕恶，大便稀薄或黏滞不爽，苔黄腻苔，数脉，治法为答案：B解析：内伤发热痰湿郁热证证候；低热，午后热甚，心内烦热，胸闷脘痞，不思饮食，渴不欲饮，呕恶，大便稀薄或黏滞不爽，舌苔白腻或黄腻，脉濡数。治法：燥湿化痰，清热和中。代表方：黄连温胆汤合中和汤或三仁汤加减。 （91～92题共用备选答案）A．风门B．哑门C．风府D．风市E．身柱

痹证下肢疼痛者可选用独活、川牛膝、木瓜以引药下行。 （95～96题共用备选答案）A．气海B．血海C．膻中D．膈俞E．中脘

肝细胞性黄疸常见病因包括病毒性肝炎、中毒性肝炎、肝硬化、肝癌、钩端螺旋体病、败血症、伤寒等。临床可见黄疸呈浅黄至深黄，有乏力、食欲下降、恶心呕吐、甚至出血等肝功能受损的症状及肝脾肿大等体征。实验室检查特点为血清结合及非结合胆红素均增多，尿中尿胆原通常增多，尿胆红素阳性，大便颜色通常改变不明显，有转氨酶升高等肝功能受损的表现。8.##【答案】A##一点笔记【解析】抗流感病毒药物治疗中，奥司他韦(神经氨酸酶抑制剂)是目前最为理想的抗病毒药物，发病初期使用，能特异性抑制甲、乙型流感病毒的神经氨酸酶，从而抑制病毒的释放。9.##【答案】D【解析】微循环灌注：①体表温度与肛温：正常时二者之间相差约$0.5^{\circ}C$，休克时增至$1\sim3^{\circ}C$，二者相差值愈大，预后愈差；②红细胞比容；③甲皱微循环。

恶寒发热、头痛恶寒提示表寒证，大便干、小便黄为内有里热，可辨为表寒里热之证。13.##【答案】C【解析】桑叶性甘、苦，寒。归肺、肝经。功效为疏散风热，清肺润燥，平抑肝阳，清肝明目。主治：①风热感冒，温病初起。常与菊花相须为用，如桑菊饮。②肺热咳嗽、燥热咳嗽。③肝阳上亢，头晕头痛。④目赤昏花。治肝经风热，目赤肿痛、多泪，可与菊花、蝉蜕等配伍。⑤血热妄行之咯血、吐血、衄血。

气陷证指气虚无力升举，清阳之气下陷，以自觉气坠，或脏器下垂为主要表现的虚弱证候。临床表现：头晕眼花，气短疲乏，脘腹坠胀感，大便稀溏，形体消瘦，或见内脏下垂、脱肛、阴挺等。

坐骨神经痛的治法：通经止痛；循经取足太阳、足少阳经穴为主。21.【答案】B【解析】落枕的治法：疏经活络，调和气血。取局部阿是穴和手太阳、足少阳经穴为主。22.【答案】C【解析】虚劳心阳虚证：心悸，自汗；神倦嗜卧，心胸憋闷疼痛，形寒肢冷，面色苍白。证机概要：心阳不振，心气亏虚，运血无力。治法：益气温阳。代表方：保元汤加减。

坐骨神经痛的治法：通经止痛；循经取足太阳、足少阳经穴为主。21.【答案】B【解析】落枕的治法：疏经活络，调和气血。取局部阿是穴和手太阳、足少阳经穴为主。22.【答案】C【解析】虚劳心阳虚证：心悸，自汗；神倦嗜卧，心胸憋闷疼痛，形寒肢冷，面色苍白。证机概要：心阳不振，心气亏虚，运血无力。治法：益气温阳。代表方：保元汤加减。

元气是人体最根本、最重要的气，是人体生命活动的原动力。元气含有元阴、元阳，为一身阴阳之根，脏腑阴阳之本。

独活和威灵仙均具祛风湿、止痛的功效，均能治疗风寒湿痹。36.##【答案】B【解析】肾者，主蛰，封藏之本，精之处也，其华在发，其充在骨，为阴中之少阴，通于冬气。37.##【答案】A【解析】生化汤功用：养血祛瘀，温经止痛。主治：血虚寒凝，瘀血阻滞证。产后恶露不行，小腹冷痛。

A为体表血络扩张，纵横丛集，触之如海绵状；B为盘曲突起如蚯蚓状；C为按之凹陷，放手凸起，状若有气；D为软似绵、肿似馒，皮色不变、不紧不宽，如肉隆起；E为坚硬如石，紧贴于骨，推之不移。

鸡内金性甘，平。归脾、胃、小肠、膀胱经。功效：消食健胃，固精止遗，通淋化石。59.##【答案】C【解析】影响血液运行的脏腑：心主血脉，肝主疏泄，肝藏血，脾主统血，肺朝百脉；没有肾。60.##【答案】C【解析】防风通圣散功用：疏风解表，泻热通便。主治：风热壅盛，表里俱实证。憎寒壮热，头目昏眩，目赤睛痛，口苦口干，咽喉不利，胸膈痞闷，咳呕喘满，涕唾稠黏，大便秘结，小便赤涩，舌苔黄腻，脉数有力。亦用治疮疡肿毒，肠风痔漏，丹斑瘾疹等。

五行学说可以说明五脏之间的关系。五脏的功效为活动不是孤立的，而是互相联系的。以五行相生说明五脏之间的资生关系，以五行相克说明五脏之间的制约关系，以五行制化说明五脏之间的协调平衡。“相乘关系”为五行学说在病理方面的应用。【答案】E【解析】略。

干姜【功效】温中散寒,回阳通脉,温肺化饮。

阴阳互根互用阴阳互根，指一切事物或现象中相互对立着的阴阳两个方面，具有相互依存，互为根本的关系，就会导致孤阴不生，独阳不长。##【答案】D【解析】行气于府：指毛脉所合的精气运行于经脉之中。府，指经脉而言(D对)。##【答案】A【解析】水肿的治则是平治于权衡“去宛陈塋”，即平调阴阳，祛除水邪瘀血，体现了扶正祛邪的治疗原则。##【答案】A【解析】本条论述了胸痹的病机仲景高度概括胸痹的病机是阳微阴弦。阳微指心阳虚衰，上焦阳气不足，阴弦指阴寒、痰饮、瘀血等邪气，邪气趁虚停滞心胸，而发为胸痹。##【答案】B【解析】针刺治疗也要依据病人体质施以补泻之法：体质强壮者，多发为实性病证，当用泻法；体质虚弱者，多发为虚性病证，当用补法。布衣是指：形体壮实的病人。大人是指：形体柔弱的病人。

确定治法治则运用五行相生规律，常用的有滋水涵木法、益火补土法、培土生金法和金水相生法四种。运用五行相克规律，常用的有抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法(B错，为本题正确答案)和泻南补北法四种。

正常人的气管位于颈前正中部。大量胸腔积液、气胸或纵膈肿瘤及单侧甲状腺肿大,可将气管推向健侧。

再生障碍性贫血(AA,简称再障)是由多种病因引起的原发性骨髓造血功能衰竭综合征,临床主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染(A对)。

根据患者表现考虑诊断为慢性肾衰竭，血肌酐（Scr）≥707.2μml/L，且伴高钾血症，故首先考虑透析治疗。

本题考查：厌食的中医辨证论治。A项：健脾化湿适用于脾虚湿盛，与题干不符，排除。B项正确。C项；疏肝和胃适用于肝胃不和，与题干不符，排除。D项：消食导滞适用于饮食积滞，与题干不符，排除。E项：和脾开胃适用于脾失健运，与题干不符，排除。根据题干主症“不思纳食”诊断为厌食，除厌食症状外，其他症状不明显。面色少华，形体偏瘦，诊断为脾胃气虚证，治法：健脾益气，佐以助运。代表方剂：异功散、参苓白术散。故正确答案为B。

当归补血汤中重用黄芪为君药，黄芪的用量是当归的五倍，其意有二：一是本方治证乃因阴血极度亏虚，以致不能涵阳，阳气欲浮越散亡，若不及时治疗，则阳气外亡，故重用黄芪，量大力宏，急固欲散亡之阳气，即“有形之血不能速生，无形之气所当急固”；二是有形之血生于无形之气，故用黄芪大补脾肺之气，以资化源，使气旺血生。6.【答案】C【解析】略7.【答案】B【解析】竹茹功效：清热化痰，除烦止呕。主治病症：肺热咳嗽，痰热心烦不寐；胃热呕吐，妊娠恶阻。

阴阳间相互对立,又相互依存,当出现阳虚病证时,除了使用补阳药外,还应适当运用补阴药,使阳得阴助而生化无穷,此为阴中求阳,这是根据阴阳互根理论确定的治疗原则。故本题选B。

略

元气是人体最根本、最重要的的气,是人体生命活动的原动力。

桔梗具有宣肺祛痰，利咽排脓的功效。

再生障碍性贫血的诊断标准：①全血细胞减少；②一般无肝脾肿大；③骨髓多部位增生减低；④除外引起全血细胞减少的其他疾病；⑤如急性白血病等，一般抗贫血治疗无效。111.##【答案】B【解析】患者糖尿病病史10余年，近2个月感双足趾端麻木、下肢皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩，肌力IV级，空腹血糖14.1mmol/L，血酮(-)，根据病史、临床表现及实验室检查结果可诊断为糖尿病神经病变。

略

略

苓桂术甘汤中桂枝为臣，功能温阳化气，平冲降逆。苓、桂相合为温阳化气，利水平冲之常用组合。

当归补血汤中重用黄芪为君药，黄芪的用量是当归的五倍，其意有二：一是本方治证乃因阴血极度亏虚，以致不能涵阳，阳气欲浮越散亡，若不及时治疗，则阳气外亡，故重用黄芪，量大力宏，急固欲散亡之阳气，即“有形之血不能速生，无形之气所当急固”；二是有形之血生于无形之气，故用黄芪大补脾肺之气，以资化源，使气旺血生。6.【答案】C【解析】略7.【答案】B【解析】竹茹功效：清热化痰，除烦止呕。主治病症：肺热咳嗽，痰热心烦不寐；胃热呕吐，妊娠恶阻。

阴阳间相互对立,又相互依存,当出现阳虚病证时,除了使用补阳药外,还应适当运用补阴药,使阳得阴助而生化无穷,此为阴中求阳,这是根据阴阳互根理论确定的治疗原则。故本题选B。

白血病细胞增多的表现：淋巴结和肝脾肿大，骨骼及关节：胸骨中下段压痛，也可出现绿色瘤；神经系统：以脑膜浸润多见；其他：齿龈肿胀等。

再生障碍性贫血的诊断标准：①全血细胞减少；②一般无肝脾肿大；③骨髓多部位增生减低；④除外引起全血细胞减少的其他疾病；⑤如急性白血病等，一般抗贫血治疗无效。111.##【答案】B【解析】患者糖尿病病史10余年，近2个月感双足趾端麻木、下肢皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩，肌力IV级，空腹血糖14.1mmol/L，血酮(-)，根据病史、临床表现及实验室检查结果可诊断为糖尿病神经病变。

白果甘苦涩性平,功能敛肺气而化痰浊。与麻黄相合,宣敛并用,既防麻黄宣散太过而耗损肺气,又助化痰定喘之效。

正常舌象:舌色淡红鲜明,舌质滋润;舌体大小适中、柔软灵活;舌苔均匀薄白而润。简称“淡红舌,薄白苔”。

实记题。110.【答案】A【解析】略111.【答案】E【解析】上午属阳中之阳，下午属阳中之阴，前半夜属阴中之阴，后半夜属阴中之阳。112.【答案】B【解析】略113.【答案】C【解析】略114.【答案】C【解析】大肠主津是指大肠接受食物残渣，吸收津液，使之形成粪便，即所谓燥化作用。由于大肠参与体内的津液代谢，故说“大肠主津”。115.【解析】小肠主液是指小肠在吸收谷精的同时，吸收了大量津液的生理机能。临床上，以“利小便所以实大便”的方法治疗泄泻，就是“小肠主液”理论的具体应用。116.【答案】B【解析】生麦芽可消食健胃，针对米面薯蓣食滞；炒麦芽则有回乳消胀的功效。117.【答案】A【解析】山楂有消食健胃，行气散瘀，化浊降脂的功效。主要针对肉食积滞。

再生障碍性贫血的诊断标准：①全血细胞减少；②一般无肝脾肿大；③骨髓多部位增生减低；④除外引起全血细胞减少的其他疾病；⑤如急性白血病等，一般抗贫血治疗无效。111.##【答案】B【解析】患者糖尿病病史10余年，近2个月感双足趾端麻木、下肢皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩，肌力IV级，空腹血糖14.1mmol/L，血酮(-)，根据病史、临床表现及实验室检查结果可诊断为糖尿病神经病变。

略122.【答案】B【解析】风盛于内，桑叶、菊花既能清热平肝，又兼疏散风热，使肝热从外疏散，共为臣药。123.【答案】D【解析】肺脏清虚而娇嫩，不耐寒热燥湿诸邪之侵；外感六淫之邪从皮毛或口鼻而入，常易犯邪而为病。

颈部结块坚硬如石,高低不平,推之不移,诊断为石瘿,全身症状尚不明显,舌暗红,苔薄黄,脉弦,辨证为痰瘀内结证,治以解郁化痰,活血消坚。

辨证论治，是运用中医学理论辨析有关疾病的资料以确立证，论证其治则治法方药并付诸实施的思维和实践过程。

一般说来，病理上“脏病多虚”“腑病多实”；治疗上“五脏宜补”“六腑宜泻”。

脾的生理特性:脾主升清，喜燥恶湿，脾为孤脏。##【答案】E【解析】肝主疏泄，指肝气具有疏通、畅达全身气机的作用。其包含以下方面：①促进血液与津液的运行输布；②促进脾胃运化和胆汁分泌排泄；③调畅情志；④促进男子排精与女子排卵行经。

脾的生理特性:脾主升清，喜燥恶湿，脾为孤脏。

三焦的主要生理机能:疏通水道,运行津液。

脑位于头部的颅腔之内，为髓汇聚之处，故《灵枢·海论》说：“脑为髓之海。”

凡是影响血液正常运行，使血液运行不畅的各种因素，均可致瘀血，如气滞致瘀、因虚致瘀、气虚而推动无力、血寒致瘀、血热致瘀等。##【答案】D【解析】继发指在原发疾病的基础上，继发新的疾病。其特点是新的疾病与原发病在病理上有密切联系，如肝阳上亢所致的中风，小儿食积而致的疳积等。##【答案】C【解析】“内寒”，指机体阳气虚衰，温煦作用减退，阳不制阴而虚寒内生的病理变化。其多因先天禀赋不足，阳气素虚，或久病伤阳，或外感寒邪，过食生冷，损伤阳气，以致阳气虚衰所致。内寒病机多见于心脾肾。##【答案】E【解析】内伤疾病的传变过程包括:①脏与脏之间的传变；②脏与腑传变；③腑与腑传变；④形脏内外传变。卫气营血传变属于外感病传变。##【答案】E【解析】在未病先防中，防止病邪侵害的措施:①避其邪气；②药物预防以防止病邪侵害。##【答案】A【解析】温热药分别具有温里散寒、暖肝散结、补火助阳、温阳利水、温经通络、引火归原、回阳救逆等作用。##【答案】D【解析】蔓荆子功效:疏散风热，清利头目。其余四项均为发散风寒药。

提示严重大出血的征象:收缩压<80mmHg或较基础血压降低>25%。心率>120次/分，血红蛋白<70g/L。##【答案】B【解析】上行感染约占尿路感染的95%，是由细菌经尿道上行至膀胱，甚至肾盂引起感染。##【答案】A【解析】疼痛是类风湿关节炎最早的表现。最常出现的部位为腕、掌指关节，其次是趾、膝、踝、肘、肩等关节。##【答案】E【解析】左心衰竭以肺淤血及心排血量降低表现为主，其中呼吸困难是左心衰竭最早出现和最重要的症状。##【答案】D【解析】心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现，疼痛部位主要在胸骨体上段或中段之后，可波及心前区，有手掌大小范围。73.##【答案】A【解析】消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡。出血是消化性溃疡最常见的并发症，也是上消化道大出血最常见的病因。##【答案】D【解析】急性有机磷杀虫药中毒时，瞳孔针尖样缩小，呼出气为蒜臭味，大汗淋漓，腺体分泌增加，肌纤维颤动和意识障碍等。全血胆碱酯酶活力不同程度降低为确诊依据。75.##【答案】A【解析】大脑中动脉闭塞时有三偏征，即病变对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向偏盲，优势半球病变伴失语。

石淋的病机为湿热蕴结下焦，尿液煎熬成石，膀胱气化失司。治宜清热利湿，排石通淋。

患者辨证为肝胆火盛证。肝胆火盛配行间、侠溪。

肝在五脏之中属木，主疏泄，体阴而用阳，故称之为“刚脏”。《素问·灵兰秘典论》说：“肝者，将军之官，谋虑出焉”。##【答案】B【解析】阳根于阴，阴根于阳，无阳则阴无以生，无阴则阳无以化。“阴阳之理，原自互根，彼此相须，缺一不可。”同理，“独阴不生，独阳不长…阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”“阳损及阴…阴损及阳”等等，也是对阴阳互根互用的表达。##【答案】D【解析】木克土，土克水，水克火，火克金，金克木，木为金所胜，即是木为金之所克，如此类推可知。##【答案】E【解析】脾胃乃后天之本，气血生化之源，即脾和胃，是人体的消化系统，是人出生之后，立命的根本，化生气血的源泉。

小肠主受盛和化物、泌别清浊。##【答案】A【解析】肺的呼吸调匀，是气的生成和气机调畅的根本条件。##【答案】D【解析】气的固摄作用，指气对血、精液、津液等液态物质的统摄，以防止其无故流失。气的固摄作用减弱必致血、精液、津液的耗散，脱失。

肾虚腰痛,阴虚用左归丸,阳虚用右归丸,无明显偏盛者用青娥丸。

时常汗出为自汗。气虚不固，故恶风，周身酸楚，时寒时热。治宜益气固表，用玉屏风散。营卫不和者调和营卫。阴虚盗汗者滋阴降火。肝郁化火者清肝泄热。气虚挟湿者益气化湿。##【答案】E【解析】内庭穴是荥穴，具有清胃泻火、理气止痛的功效，其主治为齿痛、口喝、喉痹、鼻衄、腹痛、腹胀、痢疾、泄泻、足背肿痛、热病、胃痛吐酸等。

【1】腹部时有条索状物聚起，时出时没，是聚证，按之胀痛更甚，便秘，纳呆，是饮食停滞，痰食交阻之证，治宜行气化痰，导滞通腑，用六磨汤。【2】腹部积块明显，质地较硬，固定不移，刺痛，为积证，瘀血内结，用膈下逐瘀汤祛瘀软坚散结。久病伤脾，故宜间服六君子汤调理脾胃，顾护后天。A项用于肝气郁结聚证。C项用于气滞加血阻证。E项用于正虚瘀结证

怒伤肝，悲胜怒；喜伤心，恐胜喜；思伤脾，怒胜思；忧伤肺，喜胜忧；恐伤肾，思胜恐。##【答案】A【解析】《素问·六节藏象论》说：“心者，生之本，神之变也。”

脾主统血指脾气具有统摄、控制血液在脉中正常运行而不逸出脉外的作用。

阳偏衰即阳虚，指机体阳气虚损，温煦、推动、兴奋等作用减退，出现机能减退或衰弱，代谢减缓，产热不足的病理变化。一般而言，其病机特点多表现为阳气不足，阳不制阴，阴气相对偏亢的虚寒证。##【答案】C【解析】气逆：指气升之太过，或降之不及，以致气逆于上的一种病理变化。气逆，多因情志所伤，或饮食不当，或外邪侵犯，或痰浊壅阻所致，亦可因虚而无力下降导致气机上逆者。气逆多见于肺、肝、胃等脏腑。##【答案】E【解析】气脱：指气虚至极，不能内守而大量脱失，以致生命机能突然衰竭的一种病理变化，多是由于正不敌邪，或慢性疾病长期耗气而衰竭，以致突然气不内守而外脱；或因大出血、大出汗等气随血脱或气随津泄而致气脱。

中医诊断的基本原理是建立在整体观念、相互联系认识基础之上的。具体有如下三点：司外揣内、见微知著、以常衡变。

肛门重坠指肛门有下坠之感的症状，常于劳累或排便后加重，多属脾虚中气下陷，常见于久泻或久痢不愈的患者。

遗尿以温补下元、固摄膀胱为主要治疗原则,采用温肾阳、益脾气、补肺气、醒心神、固膀胱等法,偶需泻肝清热。

气不摄血指因气虚统摄无力，以致血逸脉外而出血的病理变化。...

感邪即发又称为卒发、顿发，即感邪后立即发病。多见于：①新感外邪较盛。②情志剧变。③毒物所伤。④外伤。⑤感受疠气。...

脾主运化：①运化水谷精微；②运化水液。（123～124题共用备选答案）A．温补脾肾B．敛肺止咳C．涩肠止泻D．温肺化饮E．发汗解表...

相乘传变：指五行中某一行对其所胜一行的过度克制。水气凌心，是指肾水过旺，上凌于心火，导致心肾功能失调的病理状态。在五行学说中，肾属水，心属火，水克火。当肾水过旺时，就会过度克制心火，即“水克火太过”，这符合“相乘传变”的定义。...

子病及母：指五行中某一行异常，影响到其母行，终导致子母两行皆病。水寒射肺，是指肾阳不足，水液代谢障碍，导致水液泛滥，上逆犯肺，使肺失宣降的病理状态。由于肾水本为肺金之母，而肾水异常导致肺金受病，这符合“子病及母”的定义。 （127～128题共用备选答案）A．疏肝泄热，活血止痛B．行气疏肝，散寒止痛C．温补肝肾，行气止痛D．行气止痛，软坚散结E．行气除满，温中燥湿

五音指的是角、徵、宫、商、羽，它们与五行中的木、火、土、金、水一一对应。...

五音指的是角、徵、宫、商、羽，它们与五行中的木、火、土、金、水一一对应。（133～134题共用备选答案）A．磁石配朱砂B．天麻配钩藤C．羚羊角配钩藤D．全蝎配蜈蚣E．龙骨配牡蛎...